واریکوسل (واریس بیضه، آب آوردن بیضه ها)

پزشکی .نت : بیضه عضو جنسی مردان است که درون آن اسپرم سازی صورت می گیرد. به علت اینکه درجه حرارت محیطی که اسپرم سازی در آن صورت می گیرد باید پایینتر از درجه حرارت بدن باشد (زیر 35 درجه)،برای همین بیضه ها در دو کیسه به نام اسکروتوم در خارج بدن قرار گرفته است.

دکتر سامان محمدی پور«دستیار جراحی عمومی»

این دوکیسه توسط دو عضله بنام کروماستر در دو طرف تنظیم شده و با تغییر درجه حرارت محیط این دو عضله بیضه ها را به بدن نزدیک و دور میکند. یعنی در محیط های سرد کیسه بیضه ها کوچک شده و کاملا به بدن نزدیک می شود و در محیط های گرم کیسه بیضه ها بزرگ شده و از بدن دور می شود.بیضه ها توسط عروق شریانی و وریدی تغذیه می شود که این عروق از طریق کانال مغبنی و توسط کورد وارد بیضه ها می شوند

واریکوسل یا واریس بیضه به بزرگ شدن و پیچ ار شدن ورید های بیضه گفته می شود. این بزرگ شدن و پیچ دار شدن ورید ها علل مختلفی دارد .اما واریکوسل بیشتر در سمت چپ می باشد. به علت خونرسانی بیضه چپ به ورید کلیوی و موقعیت آناتومیکی وریدهای سمت چپ اصولا مشکلاتبیشتری نسبت به بیضه سمت راست دارد و عوارض واریس و ترومبوزهای(لخته های) وریدی در سمت چپ بیشتر است.

فعالیت زیاد،مسائل ارثی و مشکلات عروقی نیز باعث عود واریس و ایجاد واریکوسلمی شود. به علت پرخونی بیضه ها هنگام بوجود آمدن واریکوسل ها درجه حرارت بیضه ها بالا رفته و باعث کاهش اسپرم سازی و احتمال عقیمی در دراز مدت می شود و از آنجا که قسمت عمده اسپرم سازی با بیضه چپ می باشد برای همین واریکوسل های سمت چپ بیشتر با عقیمی همراه می باشد.

اصولا واریکوسل ها تقسیم بندی گوناگونی دارند و در درجه های بالا ورید های بیضه کاملا بزرگ و پیچ دار شده و در حالت ایستاده کاملا معلوم می باشندو در موارد زودرس فقط در هنگام ایستادن و زور زدن وریدها قابل لمس می شوند.

جراحی واریکوسل در موارد لامت دار شدن شامل سنگینی بیضه ها ،درد و نازایی صورت می گیرد. در حقیقت واریکوسل بیضه ها درمان علامتی دارد.

واریکوسل بیماری سنین جوانی استو همانطور که گفته شد بیشتر در سمت چپ ایجاد می شود. در موارد ایجاد حاد این مشکل و در سمت راست باید به مسائلی غیر از واریکوسل های عادی از قبیل ترومبوزهای ( لخته های) وریدی عروق کرونر مرکزی یا توده های کلیوی شک کرد، که باید بیمار حتما تحت سونوگرافی شکمی و بررسی های بعدی قرار گیرد.

جهت بررسی عملکرد بیضه ها در موارد واریکوسل، آزمایش تعداد اسپرم ( اسپرم کانت) از نظر عملکرد بیضه ها در خواست می شود که بر اساس تعداد اسپرم تصمیم اصلی گرفته می شود.